斜頭症の施術、ケアは『医行為』の可能性がある医業類似行為
「あたまぁる」では東京都八王子市にて『頭のメンテナンス』を提供する事業をしています。
※現在、頭蓋メンテナンスの新規受付は、性別に関わらず「２歳以上から６０歳以下」となります。宜しくお願い致します。
頭蓋運動協調訓練
まず大前提として、当店の頭蓋メンテナンスは『頭蓋運動協調訓練』と言って身体の健康や発育及び成長を願う目的で行うものです。
頭蓋は、外側からの外圧と比べて、頭蓋内の内圧力の方が高い状態を保つことによって、頭蓋骨の構造が安定を保っています。そのことから、頭蓋メンテナンスをする際には、手による外からの力が、頭蓋内圧力を超えてはならないと考えます。
そのことから、「頭」もしくは「形」及び「頭に見られる症状や状態」を如何こうする目的で行う施術（ケア）」ではありません。また、メンテナンスをする者が、頭もしくは形および頭に見られる症状や状態に対し、「成長させたり、育てたり、自然な形にする」ものではありません。
そして、頭もしくは形および頭に見られる症状や状態に「マッサージ、指圧、揉みほぐし、はがす、矯正、調整、整える、改善、解消、緩和」を目的で行うものではありません。また、頭もしくは形および状態に対し「骨・皮膚・筋肉・帽状腱膜・結合組織」などを如何こうするものではありません。
『つまり、斜頭症（頭のゆがみ）、絶壁、ハチ張りなどの頭の形に係る施術（ケア）ではありません。』
それらのことから、年齢にかかわらず『手指で手の甲や前腕を押して皮膚の色が白くならない程度の力』で頭蓋を触れて、呼吸の動きを見ながら協調運動の補助を行います。
※身体の成長に合わせて行うため、通う頻度は『月に１回』になります。
頭蓋の協調運動が正確でない場合、それが身体の目には見えない動作の癖に直結すると考えます。それが、普段の姿勢や影響を与える可能性は０ではないと考えます。
基本的な方法
『基本的な方法としては、年齢にかかわらず「両手のひら全体」もしくは「両手の指の腹」で、頭の左右の頭皮の表層を触れます。そして、呼吸に伴う胸郭の動きを見ながら「頭蓋の変動」を感じとり、頭皮の表層で感じられる変動を触知したまま、持続的に触れているのみのケアとなります。』
※頭蓋メンテナンスは、呼吸に伴う目には見えない微妙な頭蓋運動が、頭蓋の左右で協調して起こるように補助して『協調運動が起こるのを待つ』ことを行います。
手で「頭を動かす、頭を押す、頭に圧をかける、誘導する、手の甲や前腕を押して皮膚の色が白くなる程度の力で頭を触れる」ことはしません。協調運動を妨げたり、余計な運動が起きてしまうからです。
医業類似行為の判例、裁判例、法律
【昭和２９年（１９５４年）６月、仙台高裁判決】
『医業類似行為とは疾病の治療、または保健の目的でする行為であって、医師、歯科医師、あん摩師、はり師、きゅう師または柔道整復師等の、法令で正式にその資格を認められたものがする行為でないものをいう。』
【昭和２９（あ）２９９０あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法違反昭和３５年１月２７日 最高裁判所大法廷 判決 破棄差戻 仙台高等裁判所】
『昭和29(あ)2990
事件名
あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法違反
裁判年月日
昭和35年1月27日
法廷名
最高裁判所大法廷
裁判種別
判決
結果
破棄差戻
判例集等巻・号・頁
刑集 第14巻1号33頁
原審裁判所名
仙台高等裁判所
原審事件番号
原審裁判年月日
昭和29年6月29日
判示事項
一 あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法第一二条、第一四条により禁止処罰される医業類似行為 二 右第一二条、第一四条の合憲性
裁判要旨
一 あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法第一二条、第一四条が医業類似行為を業とすることを禁止処罰するのは、人の健康に害を及ぼす虞のある業務行為に限局する趣旨と解しなければならない。 二 右のような禁止処罰は公共の福祉上必要であるから前記第一二条、第一四条は憲法第二二条に反するものではない。
参照法条
あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法12条，あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法14条，憲法22条』
『憲法二二条は、何人も、公共の福祉に反しない限り、職業選択の自由を有することを保障している。されば、あん摩師、はり師、きゆう師及び柔道整復師法一二条が何人も同法一条に掲げるものを除く外、医業類似行為を業としてはならないと規定し、同条に違反した者を同一四条が処罰するのは、これらの医業類似行為を業とすることが公共の福祉に反するものと認めたが故にほかならない。ところで、医業類似行為を業とすることが公共の福祉に反するのは、かかる業務行為が人の健康に害を及ぼす虞があるからである。それ故前記法律が医業類似行為を業とすることを禁止処罰するのも人の健康に害を及ぼす虞のある業務行為に限局する趣旨と解しなければならないのであつて、このような禁止処罰は公共の福祉上必要であるから前記法律一二条、一四条は憲法二二条に反するものではない。』※判決文の一部を抜粋
【令和７年３月２５日山形地方裁判所判決】
『あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師等に関する法律１２条が無資格者による医業類似行為を禁止する趣旨は、人の生命や健康に危害が生じることを防止するとともに、国民が適時に適切な医療を受ける機会を失うことを防止するところにある。そうすると、特定の疾病又は症状の改善、解消又は緩和することを目的とする施術は、同条が禁止する医業類似行為に該当するというべきである。』
【令和７年（２０２５年）９月２４日仙台高等裁判所判決（令和７年（ネ）第１５４号）】
『イ あん摩師法等は、その第１条のおいて、医師以外の者で、マッサージ等を業としようとする者は、それぞれ、免許を受けなければならない旨を定め、その１２条本文において、何人も、同法１条に掲げるものを除く外、医業類似行為を業としてはならない旨を定め、これに違反した場合について、罰則を定めている（同法１３条の７）。
ここにいう医業類似行為とは、医行為に該当しないが、疾病の治療又は、保健の目的をもって行う行為であると解され、あん摩師等法は、医師以外の者については、同法の定める行為（あん摩、マッサージ若しくは指圧、はり又はきゅう）を業とすることは、医師又は同法の定める免許を有する者の限り認め、それ以外の医業類似行為については、医師以外の者がこれを業とすることを禁止する趣旨であると解される。
もっとも、憲法２２条は、何人も、公共の福祉に反しない限り職業選択の自由を有することを保障していることからすると、上記疾病の治療又は保健の目的は、単に、これを行う者又は受ける者の主観的な期待にとどまるものでは足りず、客観的な根拠を有するものでなければならないと解される。
また、あん摩師等法の上記定めも、医師又は免許を有する者以外のものが業として医業類似行為を行うことが人の健康に害を及ぼすおそれがあり、公共の福祉に反するものと認めたためであると解されるから（最高裁判所昭和２９年（あ）２９９０号同３５年１月２７日大法廷判決・刑集１４巻１号３３貢、同１８巻４号１５５貢参参照）、問題とされる施術が人の健康に害を及ぼすおそれがあるという場合に、それが、あん摩師法１２条本文において禁止されている医業類似行為に該当することとなると解される。』
医業類似行為を端的に言うと
手で、「身体の一部もしくは全身を触れる行為」を業として提供する行為全般。言い換えると、何かの目的が有る無しに関わらず、手で身体を触れる行為（治療、施術、手技、ケア、リラクゼーションなど）全般は『医業類似行為』になる。
その中で、法律に抵触するおそれのある行為は。
・疾病、疾患、症状、状態などの「改善、緩和、解消など」の治療を目的または保健（予防法、健康法、保健指導）を目的とした行為を『称して』提供されるもの。
・実質的に身体への変化を目的とした行為（何かを変える目的で行われる行為全般は治療行為）を『称して』提供されるもの。
・医学的観点から、その医業類似行為が「人の健康に害を及ぼすおそれがある」という場合。
・医行為、医業に属する医業類似行為を業とする場合。
・医行為と見なされる、またはそのおそれのある医業類似行為。（例えば、頸椎のスラスト法）
※禁止処罰の対象となるものは。
・人の健康に害を及ぼす虞（おそれ）のある業務行為に限局されるもの。
そのため、それぞれの「疾病の治療または保健の目的」をもって行う医業類似行為を業とするには『それぞれの資格（免許）が必要』ということになります。
※例えば。
・マッサージの医業類似行為をするのであれば「あん摩マッサージ指圧師の免許」。
・鍼（はり）の医業類似行為をするのであれば「はり師の免許」。
・柔道整復の医業類似行為をするのであれば「柔道整復師の免許」。
が必要になります。
また、あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師、柔道整復師が業務範囲内でする、疾病の治療または保健の目的とした「あん摩マッサージ指圧、はり、きゅう、柔道整復の行為」以外の疾病の治療または保健の目的とした医業類似行為を業として行う場合には『医師の免許』が必要になります。
注）医師免許以外の「何らかの国家資格」或いは「あらゆる国家資格」を有しているからといって、あらゆる医業類似行為を業として良いわけではありません。
※医師が、あらゆる医業類似行為を『医業の範囲』として行うことは、医師法第１７条上可能ということになります。
斜頭症の施術（ケア）は医業類似行為の中の医行為の可能性
昨今、医師は、世界中で行われている『手で頭部に外力を加えて頭の形を整える手技、徒手療法、マッサージ、ストレッチなどの方法』について、『実証的なデータに基づかない科学的な根拠のない手技であり、危険性の指摘や、安全性や効果の科学的な評価はされていない』とする記事をウェブサイトに公開しています。
『厚生労働省医政局医事課』に問い合わせたところ
『手で頭部に外力を加えて頭の形を整える手技、徒手療法は「現状、医行為の可能性がある」という回答にはとどめる。裁判で「医行為である」判決が出てからになる。禁止というものではないからと言って、行って良いわけではない。避けることが安全である。』※一部抜粋
医行為とは？
『医師法（昭和２３年法律第２０１号）第１７条 医師でなければ、医業をなしてはならない。』
◎厚生労働省の「医行為」の解釈。
『医師法第１７条に規定する「医業」とは、当該行為を行うに当たり、医師の医学的判断及び技術をもってするのでなければ人体に危害を及ぼし、又は危害を及ぼすおそれのある行為（「医行為」）を、反復継続する意思をもって行うことであると解している。』
記事の裏返しとして『医師の医学的判断及び技術をもってするのでなければ、安全性や効果の科学的な評価はされない行為』ということになり、医行為に成り得る可能性があります。
また、安全性が評価されていない行為は、たとえ、非常に弱い力の施術（ケア）であっても人体に危害を与えるおそれはゼロではない医業類似行為として、厚生労働省の規定により制限されています。
仮に、頭の形（頭蓋骨の形状）の施術（ケア）に関する効果や安全性を科学的に評価する場合には、何十万件～何百万件もの症例を元に、医師による３Ⅾの測定をして頭蓋の体積比を数値化を比較することでしか評価をすることはできません。
そのことから、手による斜頭症などの頭の形の施術（ケア）は、医師しか成し得ない行為であると考えます。なお、ビフォーアフターなどの写真比較では、第三者による主観的な評価しか得られません。
厚生労働省は『疾病、疾患』に判定
厚生労働省は『斜頭症、短頭症、長頭症・頭蓋変形』などの頭の形を『疾病、疾患』に判定しています。
医師による診断や治療が必要
医療機関では、２Ⅾ、３Ⅾの測定、レントゲン、ＣＴで頭蓋骨の状態を確認した上で、ヘルメット治療や理学療法などの医師もしくは医師の指示の下で理学療法士による適切な治療が行われます。つまり、『斜頭症の施術（ケア）』を行う場合には、医学的な判断が求められる疾患なので、医師による医行為が必要になります。
※その際、医師は診療の補助として理学療法士に理学療法の指示を行いますが、その理学療法の中で「手で頭部に外力を加えて頭の形を整える手技、徒手療法、マッサージ、ストレッチなどの施術」をする指示はしません。
つまり、医師や理学療法士は、医業類似行為を行いません。
また、医師は「マッサージ師、鍼灸師、柔道整復師」による医業類似行為が適当ではないため『指示、同意、委託』をしません。
つまり、手による手技、施術、ケアは「昭和２９年の仙台高裁の判決」で述べている『法令で正式にその資格を認められたものがする行為でないもの』に該当します。
保健所に問い合わせたところ
『斜頭症、頭の変形、頭の歪み、頭のいびつ、絶壁頭、ハチ張りなどの頭の形の施術（ケア）は「マッサージ師・鍼灸師・柔道整復師・助産師」が業務の中でする行為ではない。』
あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師、柔道整復師、助産師は「斜頭症などの頭の形」を取り扱う『一定の資格』ではありません。つまり、医師以外の者が行う場合には、厚生労働省が規定する「一定の資格を有する者が行わなければ人体に危害を及ぼす恐れのある行為」に該当します。
※また、保健所は、マッサージ師、鍼灸師、柔道整復師、助産師などの国家資格者による斜頭症などの頭の変形の施術（ケア）について以下の見解を示しています。
『施術はできない。あはき・柔整に含まれない。広告に謳えない。医療行為になる。業務の範囲外の行為になる。万が一、業務範囲外の行為で施術事故を負わせてしまった場合、施術者は責任を負えない。そのため、施術者が保険に加入していても保険はおりない。「施術（ケア）を提供している所には行かずに別の所をあたってほしい」という指導をしている。』
手による斜頭症などの頭の形の施術、ケアは、マッサージ師、鍼灸師、柔道整復師、助産師の資格を持つ者が業務範囲内で行う「あん摩マッサージ指圧、はり、きゅう、柔道整復、助産の医業類似行為」以外の「医行為、医業におよぶ可能性がある疾病の治療または保健を目的とした医業類似行為」になるので『医師の免許が必要』ということになります。
【頭の形に係る相談、指導、アドバイスなど】
・頭や体へのマッサージの仕方。
・赤ちゃんの向き癖の対策。
・赤ちゃんの抱っこの仕方。
・新生児、乳幼児の寝かせ方のアドバイス。
・ストレッチ、タクティールケア、タミータイム、ホームケア、セルフケア。
・自宅でできる頭の形を整える方法。
・変形やゆがみを予防する施術（ケア）。
・健やかに育つ健康法。
これらは、疾病、疾患、症状に対する保健を目的で行う行為に該当するため、医師以外の者は業としてはならないということになります。
赤ちゃんの頭のマッサージは医行為の可能性
頭蓋冠の周囲を覆っている、皮膚、筋肉、帽状腱膜は、非常に薄いです。
そのため、「単なる赤ちゃんの頭のマッサージ」「単なる赤ちゃんの頭の整体」「赤ちゃんの頭のケア」「単に赤ちゃんの頭を触れているだけ」の施術（ケア）であっても、刺激は頭蓋骨に到達します。
また、新生児、乳幼児であれば、大人と比べても頭蓋骨の断面が非常に薄いことが想定されます。
つまり、実質的には頭蓋骨の柔軟性や骨の周囲の薄さを利用して、手の外力を頭蓋骨に作用させ、斜頭症の改善や頭の形の矯正していることになります。
また、ケアする・育てる・自然な形に成長するようにサポートすると謳っていても、頭の形という身体の構造を変える治療行為をしていることになります。
『斜頭症（頭のゆがみ）』『絶壁』『ハチ張り』『頭の形』などと頭の形に係る表現を謳うこと自体が、実質的には「形を変える、身体への変化、整える」目的を意味しており、治療目的で提供している行為になります。言い換えると、『再建医学（再生医学）Reconstructive Medicine』の領域です。
再建医学は、変形した頭蓋の「皮膚、筋肉、帽状腱膜、骨、神経、硬膜、脳脊髄液の流れ」などの偏りや発達を「調整」することで再構築し、本来の機能を取り戻す要素を持ちます。
これらは「頭蓋矯正、頭の形を変える行為、頭を育てる行為」であることに相違ございません。これを業とすれば『医業』の領域に入る可能性があります。
乳幼児を対象に「単に頭を触る」「単に頭にマッサージをする」「頭蓋骨ではなく頭皮や筋肉にアプローチする」「頭を５ｇタッチ、羽根を触れる程度で触れる」という場合であっても、『斜頭症』や『頭の形』に係る言葉をウェブサイトやSNSなどに表現しているのであれば、その目的はほぼ間違いなく頭の形を改善する治療を目的とした行為になります。
あはき・柔整広告ガイドライン『無資格者の定義』
令和７年２月１８日に厚生労働省が公表した「あはき・柔整広告ガイドライン」では、以下の①、②の定義に当てはまる者を『無資格者』としています。
①あはき又は柔整の免許を有していない者。
②あはき又は柔整等の免許を有しているが当該免許に係る業以外の行為を提供している者。
※あはき：あん摩マッサージ指圧、はり、きゅうの略称。柔整：柔道整復の略称。
手による斜頭症などの頭の形の施術（ケア）は、保健所に届け出た「あん摩マッサージ指圧、はり、きゅう、柔道整復」の業務以外の行為になるので、『マッサージ師、鍼灸師、柔道整復師、助産師』等の国家資格を保有していても、業として提供している者は『無資格者』となります。そのため、医師以外の者は、全て無資格者です。
【ガイドラインの「Ⅶ．無資格者の行為に関する広告について 」では】
①斜頭、短頭、長頭、頭の変形、頭の歪み、絶壁頭、ハチ張りなどの頭の形の施術（ケア）：常態的な症状に対する施術（ケア）。
②斜頭症、短頭症、長頭症、頭蓋変形などの頭の形の施術（ケア）：特定の疾病、疾患に対する施術（ケア）。
③頭の形、向き癖、反り返りに対する施術（ケア）：特定の疾病に対する施術（ケア）或いは疾患の原因となる可能性を含んでいる症状に対する施術（ケア）に当たる可能性が高い。
※ガイドラインでは、「無資格者の定義」に該当する者に対し、①、②、③の頭の形の施術（ケア）に係る「言葉・写真・画像・動画」を『広告（スポンサー）及びホームページ、ブログなどのWebサイト、SNS等』に表現することを制限しています。
そのため、「 ビフォーアフター、症例、施術（ケア）前後、モニター、比較」などの『写真・画像・動画』を公開することは当然できません。また、赤ちゃんの頭と手が接触している写真や動画を公開することはできません。医師以外で公開している者は『無資格者』です。